许业成：科技发展提升医术 脑肿瘤有机会治愈

•继发性(转移性)脑肿瘤：由身体其他部位癌症(肺癌、乳腺癌等)转移至脑部。

(二)脑肿瘤的高风险人群

脑肿瘤可发生于任何年龄段，但某些人群风险更高：

1.年龄因素：儿童更易出现髓母细胞瘤、星形细胞瘤；老年人则以胶质瘤、脑膜瘤为主。

2.遗传因素：如神经纤维瘤病(NF1、NF2)、Li-Fraumeni综合征等遗传性疾病会显著增加风险。

3.辐射暴露：曾接受颅脑放疗或长期接触高剂量电离辐射的人群，脑肿瘤发生率较高。

4.免疫缺陷：艾滋病患者、器官移植者等免疫功能低下者易患某些脑部淋巴瘤。

(三)脑肿瘤的常见症状

脑肿瘤的症状主要由颅内压升高和局部神经功能受损引起，常见表现包括：

•头痛：持续性或清晨加重，部分伴随呕吐。

•恶心与喷射性呕吐：尤其在颅内压增高时出现。

•癫痫发作：约三分之一脑肿瘤患者以癫痫为首发症状。

•视力或听力下降：若肿瘤压迫视神经或听神经。

•运动和感觉障碍：如肢体无力、麻木。

•认知功能和情绪改变：包括记忆力减退、性格改变、反应迟缓。

•语言障碍或步态不稳：涉及语言区或小脑的肿瘤会影响这些功能。

一旦出现持续性、进展性神经症状，应及早就医，通过影像学检查(MRI、CT)明确诊断。

(四)脑肿瘤的诱发因素

目前脑肿瘤的确切病因尚未完全明确，可能的诱发因素包括：

1.遗传基因异常：肿瘤抑制基因失活或原癌基因激活。

2.电离辐射：高剂量辐射可损伤DNA，引发肿瘤。

3.化学致癌物质：长期接触某些工业化学品可能增加风险。

4.病毒感染：研究发现EB病毒、巨细胞病毒可能与部分脑肿瘤相关。

5.电磁场暴露：手机、电器辐射与脑肿瘤的关系尚无定论，但仍建议合理使用电子设备。

(五)脑肿瘤的治疗手段

治疗目标是最大限度切除肿瘤，同时保留神经功能。常用方法包括：

•手术治疗：首选方式，适用于位置可切除的肿瘤。

•放射治疗：包括常规放疗、立体定向放射外科(伽马刀、X刀)，用于术后或无法手术者。

•化学治疗：主要用于恶性胶质瘤、脑淋巴瘤等。

•靶向与免疫治疗：新兴疗法，如贝伐珠单抗、PD-1抑制剂，部分患者获益明显。

•综合对症治疗：包括控制颅内压、抗癫痫、康复训练等。

(六)脑肿瘤的预防方法

尽管脑肿瘤无法完全预防，但可通过以下措施降低风险或早期发现：

1. 健康生活方式

•保持均衡饮食，摄入丰富的抗氧化物、蔬菜和水果。

•规律运动，增强免疫力，控制体重。

•避免吸烟、酗酒，减少有害化学品暴露。

2. 减少辐射暴露

•避免不必要的头部放射检查或治疗。

•儿童尤其需谨慎使用CT扫描。

3. 合理使用电子产品

•长时间打电话时使用耳机或免提，减少手机贴近头部。

•保持工作、生活环境的电磁辐射在安全范围内。

4. 遗传及高危人群监测

•有脑肿瘤家族史或遗传病者，应定期接受神经影像学筛查。

•出现可疑神经系统症状时，及时就医。

5. 早期发现与干预

•定期体检，关注头痛、癫痫、视听力变化等信号。

•早期诊断能显著提高治疗成功率，降低致残率。

(七)结语

脑肿瘤是威胁人类健康的重大疾病之一，但随着神经外科技术、影像学、分子生物学的发展，诊断和治疗手段不断进步，越来越多患者能够获得有效控制甚至痊愈。公众应重视脑肿瘤的风险因素，保持健康生活方式，定期体检，做到早预防、早发现、早治疗，以最大程度保护大脑健康。