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陈理胜医生：了解智慧牙的隐形危机别让它偷走你的笑容！

陈理胜医生（爱极乐班台医院口腔与颌面外科医生）智慧牙的隐形危机：别让它偷走你的笑容！在马来西亚，许多年轻人都会遇到一个共同的口腔健康问题——智慧牙（第三磨牙）阻生。智慧牙通常在青少年晚期或二十多岁时开始萌出，但由于口腔空间有限，这些牙齿常常无法正常生长，导致各种不适和健康问题。今天，让我们深入探讨这颗“智慧”的牙齿，了解它为什么会带来麻烦，以及我们应该如何应对。了解阻生智慧牙智慧牙位于口腔的最后方，因为人类的饮食和生活方式的变化，现在的颌骨往往比我们的祖先小，导致了智慧牙没有足够的空间生长。阻生指的是牙齿在颌骨中卡住或歪斜生长，不能完全进入口腔。这种情况在马来西亚的年轻人中非常普遍，可能与遗传因素或饮食习惯（如软食为主）有关。症状识别阻生智慧牙并非总是悄无声息。它可能带来一系列症状，包括：牙痛或隐痛：尤其是咀嚼或张口时，可能因牙齿压迫邻牙或神经引发。牙龈肿胀或发红：有时伴有脓液渗出，甚至导致局部感染。下巴僵硬或肿胀：严重时可能影响面部轮廓。口臭或异味：因食物残渣积聚在阻生牙周围。耳痛或头痛：由于神经受压引起的放射性疼痛。咀嚼困难：影响日常饮食，甚至导致营养摄入不足。这些症状可能被误认为是普通牙痛，但若不及时处理，可能演变成更严重的健康问题或并发症。为什么马来西亚人应该关注 2023年底发表的一篇系统综述和荟萃分析（涵盖至2023年12月的研究）提供了关于阻生智慧牙的最新全球视角1。该研究发现，全世界阻生智慧牙的流行率大约为每人36.9%，每颗牙46.4%，亚洲地区的流行率更高（43.1%）1。这表明马来西亚作为亚洲国家，可能处于这个范围之内，但当地的遗传、饮食和口腔卫生习惯等因素可能会影响确切的流行率。在马来西亚，由于饮食习惯（如偏好米饭和加工食品）和遗传因素，阻生智慧牙的发生率较高。这不仅影响日常生活和工作，还可能对健康产生长期影响。年轻的学生和职业人士尤其需要注意，因为牙痛或不适不仅影响学业或工作表现，还可能埋下长期健康隐患。影像检查：揭开隐藏的真相要确诊阻生智慧牙，影像学检查至关重要： § 全景X光（Panoramic Radiograph）：这是最常用的检查方式，能显示智慧牙的位置、倾斜角度、与邻牙的关系及是否有骨包裹。常见的影像特征包括牙齿呈水平、斜向或倒生，甚至部分被牙龈覆盖。 § 锥形束电脑断层扫描（CBCT）：对于复杂病例，CBCT提供三维视图，清晰展示智慧牙与下牙槽神经或上颌窦的距离。这种精准成像对手术规划尤为重要，尤其当牙根靠近神经时。未及时处理的健康风险如果阻生智慧牙不处理，可能会导致对相邻牙齿的损害或蛀牙、牙周感染或脓肿、形成囊肿或肿瘤（如牙源性角化囊肿）、或导致慢性感染。这些问题不仅仅是口腔内的烦恼，还可能影响整体健康状况，比如引发败血症等严重并发症。护理治疗选择：从观察到手术阻生智慧牙的治疗因人而异，以下是主要选项： § 保守管理如果智慧牙未引起症状且位置稳定，可选择定期观察。患者需保持良好口腔卫生，并每年通过X光检查监控其变化。然而，若出现感染迹象，保守策略可能不再适用。 § 完全手术拔除这是最常见的治疗方式，适用于引起疼痛、感染或邻牙损害的智慧牙。现代技术如微创手术、超声骨刀和局部麻醉，让过程更安全、恢复更快。 § 牙冠切除手术（Coronectomy）当智慧牙根部靠近下牙槽神经时，为降低神经损伤风险，可选择仅切除牙冠，保留牙根。术后牙根通常被骨覆盖，感染风险较低。CBCT在决定是否采用此方法时尤为关键。恢复与后期护理手术后，患者需要注意饮食和卫生，比如避免硬食、吸烟或使用吸管，以防止”干槽症”等并发症。同时，患者也会被嘱咐用消毒漱口药水或盐水漱口，保持伤口清洁，并按医嘱服用消炎药或止痛药。预防与早期检测定期的牙科检查对早期发现和管理阻生智慧牙至关重要。尤其是17-25岁的年轻人，应该每年至少进行一次牙科检查，以便及时发现问题，选择最佳的干预或治疗时间。迷信与真相 “每个人都要拔智慧牙”：错。只有引起问题或潜在风险的才需拔除。 “阻生牙必须马上处理”：不一定，需根据影像和症状评估。文化考虑在马来西亚文化中，对牙科手术的态度可能会受到传统观念的影响。有些人可能因为对手术的恐惧或误解而延迟治疗。因此，教育和普及科学的口腔健康知识尤为重要。结论智慧牙虽小，却可能掀起健康风暴。智慧牙的问题在马来西亚并不罕见，但通过了解和正确处理，我们可以避免许多不必要的痛苦和健康，通过定期检查和适当治疗，守护健康笑容，享受无忧生活。参考研究文献： Pinto, A.C.; Francisco, H.; Marques, D.; Martins, J.N.R.; Caramês, J. Worldwide Prevalence and Demographic Predictors of Impacted Third Molars-Systematic Review with Meta-Analysis. J. Clin. Med. 2024, 13, 7533. https://doi.org/10.3390/jcm13247533

6天前

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打破癌症的迷思黄杰怡医生：及早就医免影响疗效

（马六甲26日讯）在资讯爆炸的时代，关于癌症的讯息充斥著我们的生活，然而，其中却夹杂著许多未经证实的传言与迷思，这些迷思不仅加剧了人们对癌症的恐惧，更可能延误就医时机，影响治疗效果。如今，癌症的发病率呈上升趋势，且越来越多年轻人罹患癌症。最常见的癌症包括乳腺癌、肺癌、肠癌、前列腺癌、鼻咽癌等。人们通常对癌症感到恐惧，因为他们认为癌症就是等于死刑的诊断。许多人担心被诊断有癌症而迟迟不寻求医生的意见而错过了黄金治疗时期。很多人都认为癌症治疗非常辛苦并且会加速死亡。此外，人们对于癌症的因素、癌症病患者的饮食等也存有很多误解。作为一名临床肿瘤科医生，我想厘清这些误解。癌症的迷思与见解！迷思1：癌症就是绝症答：早期发现和治疗可以治愈大约三分之一的癌症病例。定期体检和癌症筛查至关重要。癌症治疗的进展也大大的提高存活率，即使是晚期癌症。比如，早期癌症（如乳腺癌、前列腺癌和甲状腺癌）的五年生存率现在超过90%。癌症类型、诊断的早晚、治疗的可及性，以及个人的年龄、身体状况和病史等因素都会影响治疗反应。迷思2：家族中有癌症历史者肯定也会有癌症答：遗传基因突变仅占癌症病例的一小部分（大约5-10%）。虽然癌症家族史可能会增加你的风险，但年龄、吸烟和辐射暴露等其他因素在癌症发展中也起着重要作用。此外，与生活方式相关的因素，如肥胖和糖尿病，也会提高患癌症的风险。一些病毒如乙型肝炎病毒（hepatitis B）、丙型肝炎病毒（hepatitis C）和人乳头瘤病毒（human papillomavirus也会增加患癌的风险。迷思3：癌症是会传染的答：癌症是不会传染的。与癌症患者相处并不会增加你得癌症的风险。然而，某些特定的病毒，如乙型肝炎病毒（hepatitis B）、丙型肝炎病毒（hepatits C）和人乳头瘤病毒（human papillomavirus）会增加某些类型癌症的风险，但它们是通过不同的途径传播，如没有安全措施的性行为或共同使用针头。迷思4：癌症手术和细胞活检会导致癌症扩散到身体的其他部位。答: 手术或细胞活检导致癌症扩散的风险非常低。外科医生都会遵循严格的程序并采取预防措施，以防止在这些医疗干预过程中发生这种情况。迷思5：癌症的治疗伤害比治疗多? 答：癌症治疗的确不是像伤风感冒治疗那么简单。无论是手术，化疗或电疗，每个都有风险和一定的副作用，因为这些专杀癌细胞的治疗势必会影响健康的细胞。手术是癌症治疗中较为有效的治疗方法之一，把早期的肿瘤切除，再依据癌症类别期别，病人的病历，风险高低来评估后续所须的癌症治疗如放射治疗、化疗、荷尔蒙、治疗，标靶治疗或免疫治疗。我们的目标就是希望把体内的癌细胞清除干净，提高治愈的机率。目前市面上有很多药物和补疗品能有效的帮助治疗期间带来的副作用与不适，也越来越多的治疗是针对癌细胞攻击而非正常细胞，因此传统观念里的伤害比治疗好处多的观念也须要改变了。患者和癌症主治医生的配合是非常的重要因为这样才能把风险和副作用降到最低。迷思6：电疗是危险的，因为它是放射性的，会致死患者和影响身边的人。答：外部放射治疗或电疗不会让患者变得具有放射性。这是因为放射线在治疗过程中或治疗后不会留在体内，与同事、客户、儿童和孕妇相处是安全的。用于内部放射治疗（近距离放射治疗）的植入物可能会使一些病人在短时间内具有放射性，具体取决于他们的植入物是临时的还是永久的。患者应该根据医生的指示来采取应对的预防措施，降低放射性的机率。迷思7：癌症患者不能吃糖、肉类或乳制品。这些食物会让癌症细胞复发和更严重。答：虽然癌细胞通常比正常细胞消耗更多的糖分，但没有科学证据表明糖或甜食与癌症进展有关。然而，高糖饮食可能导致体重增加，并增加患糖尿病的风险，而糖尿病会增加某些癌症的风险。科学研究显示常吃红肉和过多的加工食品会提高肠癌的机率。我们每个人都需要摄取高纤维，少油少糖的食物和多做运动来维持身体的健康。癌症病患须要摄取营养均衡的食物来补充体力，这样才更能接受治疗所带来的副作用。由爱极乐班台医院- 临床肿瘤专科医生黄杰怡(Dr. Eng)提供上述资料。

1月前

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郑惠蔙:助提高老人生活质量认识管理衰弱与肌少症

（马六甲15日讯）来自爱极乐班台医院的老年医学与内科专科医生郑惠蔙指出，随着人口老龄化的加剧，肌少和衰弱症已越来越普遍化，而有关综合症涉及多种系统和器官的功能退化，因此识别和管理肌少和衰弱症及其并发症对于提高患者的生活质量及延长寿命具有重要意义。她说，衰弱症、肌少症，跌倒与骨质疏松症并不属于自然老化的过程。 “衰弱症的6大危险讯号为胃口不好（体重减轻）、疲倦无力（提不起精神）、走路变慢（容易跌倒）、出门次数减少（活动量减少）、记忆力变差（心情变差）以及生活自理变差（需他人协助）。缺乏营养老人体质下降郑惠蔙表示，营养对于老人非常重要，如果缺乏营养，会导致老年人体质下降，易发生各种疾病感染。 “合理的营养不仅有助于延缓老化进程，也可以促进健康老龄化，改善老年人的健康状态，预防和治疗多种慢性疾病并改善临床情况及功能，降低疾病的并发症和死亡率。” 郑惠蔙是于今日在马六甲德教会紫昌阁将与爱极乐班台医院联办的《健康乐龄丶无价之宝》健康分享会上，如此表示。其他的联办单位包括Amgen、 Haleon、 Pantai Integrated Rehab和Sebamed。她说，跌倒看来并非是“一种疾病”，而会常常被人忽略。因此，很多年长者在发生后没有马上咨询医生而导致反复发生，直到有一次跌倒后严重的骨折才就诊，就容易产生许多并发症，甚至最后因此丧失活动功能后不幸死亡，不可不慎。 “通常有很多因素导致跌倒，我们需找出原因，才能预防再次跌倒。” 骨质疏松症是沉默疾病她也指出，骨质疏松症通常被称为“沉默的疾病”，因为它在早期阶段通常没有明显的症状，患者可能不会意识到自己患有此病，直到发生骨折。 “中老年人应该筛查是否患有骨质疏松症，因为如果他们患有骨质疏松症，他们可以接受治疗并随后预防骨折。认知这些疾病是很重要的，这才能促进最佳的治疗与生活质量。” 李献：紫昌阁将办更多公益活动此外，德教会紫昌阁阁长拿督威拉李献在致词时指出，紫昌阁不仅仅进行宗教仪式与礼仪，同时该阁也身体力行关爱社会弱势群体，通过施医赠药、施赠贫老、为清寒学子提供免费早餐等公益活动，并积极关注社会贫困、医疗及教育领域等需求，确保有需要的群体能从中受惠。 “我们将在未来的日子里策划更多的公益与慈善活动，因此我在此邀请社会各阶层人士众志成城，继续在财力物力上给予我们鼎力援助，大家携手合作把爱传出去！” 他说，随着时代的进步与发展，人们对健康及保健的意识也逐渐提升，以拥有一个更幸福安康的生活。 “今早这项活动可说是非常合时宜，共获得665人出席。我们除了能聆听来自爱极乐班台医院的郑惠蔙医生细心分享老年医学课题之外，同时也能获得免费检验，可说是获益良多。” 他希望借着这项活动，让民众更加深入了解乐龄人士在步入老年所将面对的症状，以及提升他们对预防老人病的警觉性。会上也提供免费的骨质检验, 皮肤和头皮检验，以及衰弱与肌少症评估, 同时也备有礼袋和茶点招待来宾。出席者尚包括紫昌阁名誉阁长陈镇城、署理阁长雷原顺、总务周南奕、副总务郑慧筠、爱极乐班台医院营销与市场部高级执行员黄迎心、圣约翰救伤机构汉都亚再也区爱极乐联队队官谢南盛等人。

3月前

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兴安会馆青年团联办健康讲座刘涵倪：一旦心理健康出现信号正念生活方式自我调节

（马六甲22日讯）马六甲爱极乐班台医院心理精神专科医生刘涵倪指出，自疫情以后，全国一共有25.1%国人经历了严重的抑郁症状，34.1%则有轻微至中等程度的焦虑症状。她说，人的心理世界是流动性的。每个人都有机会从健康的心理状态，演变为紧绷的状态。而一旦这种紧绷状态持续下去，是很有可能转为心理疾病的。根据世界卫生组织的报告，全球统计每8人当中，就有1人患有心理疾病，而当中焦虑与抑郁最为普遍。她提醒，当心理健康出现一些信号，比如失眠或嗜睡、胃口变化、脾气暴躁、坐立不安、专注力下降、心跳加速、容易心慌等症状，这些都是轻微病症，需要更多的自我调节或心理治疗。一旦出现更严重的症状，比如难以管理情绪、睡眠障碍、整体自我功能下降包括学习、工作或生活日常，甚至萌生轻生念头，请务必及早就诊。 “病从浅中医，心理治疗能够有效地缓解轻微病症。一旦病情加剧，就必须通过心理治疗外加药物治疗。” 她是昨日在马六甲兴安会馆青年团主办，马六甲爱极乐班台医院和马来西亚国家癌症协会联办“健康讲座”上演讲时，这么表示。刘涵倪强调，心理疾病是由生理、心理及环境等多元因素相互影响而形成。想要拥有健康的心理，就必须在每一个环节保持良好的状态。而当中大家自己可以多尝试各种让自己放松的减压法。她也向大家推荐了正念生活方式，最为简单也最有效的自我调节方式。安住此时此刻不纠结过去她提道，正念，是让你停下来，专注在此时此刻。只需要把注意力放在眼前的事物，安住在此时此刻。你会发现，过去的纠结，其实好像过眼云烟，此刻已经离你很远。当你全身贯注，一心一意地只活在当下，你将发现担忧，可能只是杞人忧天。想要停止这些看似无止境的纠结与担忧，大家可以实践正念生活方式。 “正念不是说辞上的心灵鸡汤，是必须实践于生活，才能感受其中的奥妙。刘医生也在这次的讲座中给大家浅尝了一下正念的身体扫描方式，让大家亲身感受正念可以在短短的几分钟里带来持久的放松。” 赖君涵：大肠癌初患者治愈存活率高另一名主讲人赖君涵医生说，超过70%的结直肠癌或大肠癌患者在确诊时已是第3到4期。这主要是因为息肉和初期癌症很多时候都没有症状，当出现明显症状时，通常已经迟了。他说，大肠癌其中的症状有便血、排便习惯改变、感觉排便不顺、腹痛、体重不明下降、经常感觉疲倦及贫血等。因此，她呼吁民众需要通过筛查 (screening), 就是在没有任何症状时进行检查，才可提早发现息肉和初期肠癌。他表示，根据国家癌症2016年数据，结直肠癌或大肠癌 (colorectal cancer , CRC) 是我国男性最常见的癌症 (16.9%)，女性则是第二常见癌症 (10.7%)。肠癌通常起源于结肠黏膜中的细胞块，称为息肉 (polyp)。男性和女性的腺瘤性息肉发生率其实是相当高的，分别约为30%和20%。随着时间的推移，小息肉会进展为大息肉，最终变成恶性成为CRC。这过程通常需要几年的时间。 CRC筛查预防着重要角色他说，因此只要在还是息肉的阶段，通过内窥镜检测到它们并去除，肠癌其实是可以预防的。他表示，医生会根据患者个人的风险来决定需要几岁开始CRC筛查。普通风险者 (没有大肠癌家族历史的人)，建议在45岁开始检查。而增加风险者 (拥有大肠癌家族历史的人)，建议在40岁，或在一级亲属确诊CRC的年纪前10年开始大肠内窥镜检查。她说，大肠内窥镜检查 (俗称照肠镜-colonoscopy)是最有效的筛查方法。医生在做内窥镜检测时，能把肠道内的息肉切除。这样除了可以制止息肉继续增长而变癌，同时当发现息肉属于恶性肿瘤时，可以马上进入下一步的治疗。例如动手术切除肠，化疗或放射治疗。 “当然除了定时筛查，多吃水果蔬菜等高纤维食物、避免加工食品、不抽烟喝酒、常运动以及维持良好体重，在预防CRC也起着重要的角色。但是在现今的社会年代，能够时时保持到以上种种良好饮食生活习惯的并不容易。” 早期筛查不可忽视他透露，令人担忧的是，近年来年轻人结直肠癌发病率有明显的上升。根据美国癌症协会的数据，与十年前相比，如今55岁以下的年轻人被诊断出患有CRC的人数几乎增加了一倍，从1995年的11%增加到2019年的20%。因此，赖医生再次强调公众一定要重视早期筛查 (screening and early detection)。因为相比在出现症状后才发现CRC，初期患者能够更有效的被治愈，而且拥有更高的存活率。俗语说：发现得早，能更有效地根治。杨国荣：以健康心理状态适应时代较早时，兴安会馆青年团团长杨国荣致词时说，随着科学的飞速发展和信息时代的到来，我们所处的社会也在发生着日新月异的变化，这就要求我们必须有较好的心理素质，能用健康的心理状态来适应时代与社会的变化。他表示，世界卫生组织将健康定义为：“健康是一种身体、精神和社会适应能力的完好状态。”也就是说，健康不仅仅是指身体健康，还包括心理健康和社会适应能力两个方面，只有身体和心理的全面健康，才是真正的健康。他说，这次活动，也属于即将来临的妈祖诞活动之一。该会青年团秉持妈祖精神“立德，行善，大爱”，特地邀请到2位专科医生免费分享结直肠癌及心理健康方面的知识，以便协助大家对自己的健康有所认识，如有发觉不正常，可以马上就医治疗。他希讲座能够引起我们对心理健康的重视，能对我们的心理健康有所帮助。讲座当天，马来西亚国家癌症协会也会为大众提供iFOBT粪便潜血检查（肠癌筛查）。现场获得108位民众踊跃出席，大会也提供糕点茶水招待。出席者尚包括兴安会馆会长李占德、署理会长吴添福局绅、副会长陈庆宇、青年团署理团长陈俊彦、副团长黄伟健、财政杨玉萍、爱极乐班台医院市场部代表黄迎心及马来西亚国家癌症协会马六甲分会负责人峇努。

11月前

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爱极乐班台医院种果树创造永续发展

爱极乐班台医院在迈向持续发展愿景中也提倡绿化意识并于其院内种植果树。

2年前

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爱极乐班台医院捐3轮椅给甲ICQ

爱极乐班台医院捐赠三辆轮椅予马六甲河口移民、关税及检疫大厦（ICQ），让需要轮椅的国际旅客得到帮助。

2年前

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